发布时间:2021-06-06 02:30 来源:慈溪无痛人流医院 作者:医护部
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输卵管阻塞是造成女性不孕的重要原因之一,根据输卵管阻塞程度可有三种情况:种是输卵管通而不畅;第二种情况是输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的;第三种情况是输卵管不通,且病损严重。
输卵管阻塞病因分析:
输卵管阻塞常因人工流产、自然流产、药物流产、引产、剖腹产、产后感染、阑尾炎、取放节育环、结核病、治疗阴道出血、不洁性交、盆腔感染、输卵管子宫内膜移位症等引起。通常分为以下四大类:
1、非特异性盆腔感染:其致病微生物包括各种细菌、衣原体、支原体及病毒;盆腔炎的发生与机体抑抗力下降,不注意个人卫生,性生活因素以及与妇科、产科手术,避孕措施等诸因素有关。随着性传播疾病及人工流产尤其是婚前人工流产的增加,由非特异性盆腔感染导致输卵管性不孕的比例也日益增加。
2、输卵管妊娠保守治疗或手术后:既往有输卵管妊娠病史,经中、西医保守治疗或手术治疗后出现阻塞或通而不畅导致不孕或再次宫外孕。
3、盆腔子宫内膜异位症:由于异位子宫内膜的作用或致输卵管粘连、通而不畅,个别因子宫内膜异位症致输卵管阻塞性不孕。
4、输卵管结核:在盆腔结核中,多表现为僵直、结节状,部分可见干酪样团块或腹膜粟粒状结节。
自觉症状:
输卵管堵塞一般没有好的自觉症状,通常都是在结婚两三年后没有宝宝而开始怀疑、检查才引起重视的。有些输卵管不通病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状,月经来潮时血量增多,不过很容易和其他疾病搞混。
输卵管阻塞引起不孕
输卵管阻塞是人们很熟悉的疾病,也是不孕不育的重要原因之一。输卵管是精卵结合的场所,功能正常是自然受孕的必要条件之一。由于生殖系统感染增多,特别是感染源的“项目”增多,造成输卵管阻塞的患者也在日益增加。据统计,因输卵管阻塞、输卵管积水所致的不孕症,约占整个不孕症人群的30%-40%。其基本原因,绝大多数为感染因素。在感染因素中,有一般的细菌感染,也有特殊的病原体感染,诸如沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体、原虫等。非常可怕的是,后者感染往往是悄悄的、几乎没有好症状,这就给早期治疗和预防带来一定的麻烦。
输卵管阻塞临床检测方法:输卵管镜
作为可视的直接进入输卵管腔内的软性微管,输卵管镜的问世无疑是这一领域的重大突破。它就像深入输卵管内的探测镜,可以将输卵管内部的情况探测得一清二楚,并对输卵管管腔的内部结构进行微观“拍摄”,将拍摄到的情况直观地反映到手术室内的液晶显示屏上,供医生直接观察到输卵管管腔内局部纤细病变,为输卵管性不孕提供诊断及确定治疗方案,这是输卵管镜的优势所在,是其他检查方法所不具备的。
输卵管阻塞疗法推荐:
多数医疗机构采用药物治疗引起阻塞的输卵管炎症,但临床结果显示疗效欠佳。在药物治疗不理想的基础上,传统手术治疗方法采用输卵管通液术、输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等方法进行疏通,但常规手术切口大,术后恢复非常慢。
慈溪妇科医院妇科,采用目前治疗输卵管阻塞的有效方法——“透视下导丝复通术”。该技术在可视的状态下进行操作,医生能清楚直观地看到输卵管的疏通情况,具有定位精准、治疗高效、过程安全等优势,手术过程中对患者的创伤也很小,在很大程度上减轻了患者的痛苦。“透视下导丝复通术”是一项科技含量的微创技术,它对施术者、手术设备、手术环境等都有非常严格的要求。目前,真正有实力开展该项手术的医院并不多。
输卵管堵塞预防法
1、注意卫生清洁:输卵管堵塞的主要原因是炎症,包括输卵管炎引起的输卵管管腔的堵塞和盆腔炎引起的伞端堵塞。因此注意生殖系统的清洁卫生、预防各种病原体(特别是性传播疾病)的感染是关键的。
2、不当人流也是造成输卵管不通的主要原因:人工流产时由于机械或药物刺激,子宫平滑肌强直性收缩,宫腔内容物不但向宫口方向移动,同时也会进入输卵管腔,输卵管通而不畅则易形成宫外孕。所以末生育前应慎做流产。
3、及时治疗:发现有生殖系炎症和盆腹腔炎症应积极找专科医生进行有效治疗。有很多输卵管不通的原因是由于在诊治不孕症的过程中不当和过度的诊疗所造成的。
再通术,针对输卵管阻塞为有效
“再通术,就是将一根导管通过阴道放至子宫的开口部位,管中有根0。038毫米的铂金导丝,这根导丝比头发丝还细,”医院专家主任医师捏着一根导丝解释说,“然后在电视监视和输卵管镜的直视下,通过局部介入技术将输卵管疏通,并置入预防粘连的药物,对患者进行子宫输卵管造影再通术,整台手术只需40分钟左右!”
据介绍,“入再通术”是近几年在新开展的专门针对输卵管阻塞引起的不孕症的技术。该项技术是目前针对输卵管阻塞为有效的治疗方法。以往治疗输卵管不通引起的不孕症,一般采取得是反复通水、通气等方法,导致患者非常痛苦。同时因为医生也是在盲视的状态下进行操作,全凭经验,不能精细地知道患者的疏通情况,这样做安生系数也很低。而介入技术治疗输卵管梗阻是在可视的状态下进行操作,医生能清楚直观地看到输卵管的疏通情况,整台手术时间短,患者的创伤也很小,在很大程度上减轻了患者的痛苦,也了安全。
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